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2009年10月14日 星期三

解酒全靠肝

解酒全靠肝


(明報)2009年9月30日 星期三 05:10

【明報專訊】「市面上沒有產品可以解酒的。」李永堅說,解酒只能靠我們的肝臟,大約以每小時10毫克的速度分解酒精。至於傳統以中國茶解酒,李永堅說,它也不是十分有效的解酒飲品,只能說它所含的咖啡因令大腦產生興奮的作用,或可抗衡酒精帶來的昏睡感,加上咖啡因利尿,有望促使酒精排出體外而已,但最終也是要靠肝臟把酒精分解。

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懷孕初期養寵物 易染弓型蟲傷胎

懷孕初期養寵物 易染弓型蟲傷胎


(星島)2009年9月22日 星期二 05:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)港人喜歡養寵物,但要小心寄生在寵物身上的弓型蟲,如家中有孕婦感染,有可能引致胎兒畸型、早產、智力遲鈍等嚴重問題。有婦產科專科醫生表示,每月都有收到二至三宗孕婦要求驗血,看有否感染弓型蟲;醫生指若在懷孕前,家中才養貓狗,懷孕頭三至四個月有一成多機會感染,可引致胎兒畸型或流產等嚴重問題。

  據外國數據,每一千個懷孕個案,有六個孕婦感染弓型蟲,此蟲多寄居在貓隻身上,但狗、豬、羊、牛、家兔、家禽,吃未經煮熟的肉、洗不乾淨的瓜果蔬菜、不潔沙律、未經消毒的牛奶、芝士等,都有機會感染,一般人感染後大多數沒有症狀,但少數人初次感染會發燒、淋巴結腫大、頭痛、肌肉關節痛和腹痛,幾天或數周後症狀會自然消失。

  易誕畸胎或流產

  婦產科專科醫生葉承楷表示,如家中已養貓很久,孕婦一般不會有問題,因體內或已有弓型蟲抗體,但如在懷孕不久前,家中又適逢剛養有寵物,懷孕初期有一至一成半機會受感染,並透過胎盤傳染胎兒,引致嚴重問題,包括眼盲、耳襲、腦積水、智力遲鈍、畸胎,甚至流產。懷孕最後十周,感染機會亦高達七至八成,葉表示,因胎兒已成形,受影響相對低,但孕婦仍會發燒,亦有可能早產。

  葉又說,每月都有二至三宗孕婦主動要求驗血看有否感染弓型蟲,大部分家中都養有寵物,當中部分孕婦有抗體。葉又指,部分歐洲國家會為孕婦做常規弓型蟲抗體檢查,一旦發現孕婦出現急性感染,可透過藥物治療,同時對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查,了解胎兒是否受感染,如發現胎兒有明顯病症,父母可考慮是否終止懷孕。記者 楊玉珠

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2009年10月10日 星期六

學童頑疾緝兇 頸椎錯位(綜合報道)

學童頑疾緝兇 頸椎錯位(綜合報道)


(星島日報 報道)父母都希望自己孩子健康活潑地成長。有調查卻發現,原來不少學童長期受頭痛、鼻敏感及呼吸道等問題困擾,經常服藥以及請病假更影響日常生活和學習表現。有專科醫生指出,以上問題可能與頸脊錯位有關,只要接受適當脊科治療,情況可大大改善。文:Ann 部分圖片:星島圖片庫

  大腦訊息傳遞受阻

  據脊骨神經科醫生楊國強(上圖)表示,其實全身器官及機能均受大腦神經細胞所控制,而頸椎乃連接頭部及身體的重要部位,當頸椎出現錯位或受摩擦,壓住相關神經線,關節鎖緊了,令大腦不能有效傳遞訊息至有關部位,繼而出現不同徵狀,「其實痛症、呼吸道及氣管毛病的出現,均屬於本能反應,去提醒我們身體某部位可能出現問題。如再加上不良姿態、書包過重或感染過濾性病毒等外間刺激,均易誘發症狀。」

  定期檢查護脊

  一般來說,糾正脊椎錯位療程大約需要一至兩個月,合共七至八次療程,完成後視乎病情進度再決定是否需要繼續治療。除了接受合適治療,還要定期檢查脊椎及做運動,增加關節活動,強化肌肉力量,「世衞建議九個護脊操動作,可有效強化背部、大腿肌肉,改善寒背,學童應多加練習。」

  頭痛的疑惑

  林小朋友(現就讀小學三年級)自兩歲半開始有頭痛迹象,自入學後情況更嚴重,容易疲倦,集中力下降,缺乏孩子應有活力。其母親表示,林每次病發均不定時,會感到頭暈頭痛及嘔心,故經常要請病假,大大影響學業成績,最初老師不了解其情況,還以為他偷懶不上學。林小朋友曾進行腦部造影檢查,並未發現異樣,頭痛原因仍不明,一度令母親感到十分無助及歉疚。為了避免兒子不適,她每三十分鐘便要強制兒子休息,上體育課也不能盡興。自一個月前接受治療後,孩子明顯比以往精神,現在即使玩逾一小時亦毋須立刻休息。

  專家意見:頸椎性頭痛很多時因為頸椎錯位、頸關節退化及肌肉持續收縮所致。痛楚多集中一側,由頸伸延至腦後枕,再到達眼球後方。可令頸部活動範圍收窄及痠痛,病情愈嚴重頭痛次數愈頻密。不少人誤將頸椎錯位引起的頭痛當作偏頭痛,導致延醫診治。

  擺脫中耳炎困擾

  陳太 女兒Talia今年九歲,自幼便有鼻敏感問題,以往平均兩至三個月便發作一次,如適逢天氣轉變,病情更嚴重。每次病發總伴隨中耳炎,令父母受到極大困擾,「發作時,女兒耳仔痛、發燒、流鼻水,不能入睡,不能上學,令家人十分擔心,起初帶她看家庭醫生,服了藥症狀減退了,但過了不久又復發。女兒本身十分抗拒食藥,我們亦不想她服食太多抗生素。故三年前,嘗試讓她接受脊椎治療,最初每星期做兩次,做了兩、三星期後,其鼻敏感情況開始得到改善,其後中耳炎也再無復發,目前維持每三至四星期做一次。」陳太說。

  專家意見:由於身體機能由大腦神經所控制,如上、下頸椎(第一、二節及六、七節)出現錯位,可影響頭部神經線及呼吸系統,易致各種痛症及呼吸道毛病如鼻敏感,嚴重鼻水倒流易致中耳炎,透過糾正脊椎治療,能夠紓緩呼吸道毛病,中耳炎問題自然也得到改善。

  ■游泳活動全身肌肉及關節,保持脊骨及心肺功能健康。

  ■多做護脊操有助改善寒背。

  ■Talia(前)表示,每次接受完脊椎治療後,肩頸肌肉都放鬆了許多。

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一抹微黃的豬油遇上熱騰騰的白飯,是無數港人的香暖回憶

【明報專訊】一抹微黃的豬油遇上熱騰騰的白飯,是無數港人的香暖回憶,幾十年來,在香港默默製造如斯基層美食的炸豬油廠,現僅存4間。勿以為此等土法煉油廠已近夕陽,業界近日銳意大搞無污染現代化生產,斥資800萬元建造全港首個無臭無煙新廠房,背靠的力量,是賣出10元便淨賺6元,投資3年料可回本的豐厚利潤。豬油的魔力,豈止撈飯咁簡單?


土法廠月賺廿萬 出口台日內地

「全港八成街市肉枱的棄置肥豬肉,由我們收購,收購價約2至3角一斤……經生產後的普通豬油賣2.3元一斤,再提煉的『精煉豬油』賣4.5元一斤……」港九豬油業商會會長陳治河是本港炸豬油廠家之一,他坦言,現在分佈在元朗逢吉鄉、竹園、屯門 新慶和沙頭角的4間土法豬油廠,最悠久者經營逾40年,4廠共有約17個爐頭,由17個老闆分別營運,養活300至400人。

豬油製作過程很簡單﹕將收回來的肥豬肉與附隨的污物分開,將肥肉倒進碎肉機,已絞碎的肥肉放進大缸,以柴火用超過200℃高溫煮炸,把煉出的豬油入罐便完成。如此密密炸,一間土法豬油廠每月可炸出十多廿萬元盈利。

這種未經衛生處理的土法豬油,不能用來撈飯,陳治河說,兩成港產豬油會出口到台灣 和日本 ,其餘八成會賣到內地,由內地煉油廠加工,約三成變生化油,七成製成脫臭、脫酸、去除水分和雜物的精煉豬油,「元朗榮華大酒樓的豬油撈飯呀、老婆餅呀、蛋撻呀,也是用這些高級精煉豬油,無豬油唔香㗎!」

擬再集資 產精煉豬油

現有土法豬油廠屬開放式,存放肥豬肉和炸油時發出的臭豬味確實難聞,陳也不諱言﹕「柴煙加油煙雙結合,好毒㗎!」現正興建的新豬油廠,空調廠房內的電磁波炸爐整個密封,確保生產過程不會釋出臭味,排放物亦經處理,以達無色、無水滴、不會持續有薄霧和煙氣的水平。上述標準亦是環保署 在2008年3月提出,針對每小時豬油產量逾250公斤的廠房,須符合的「最好的切實可行方法指引」。

「現時香港仍沒有生產高級精煉豬油,稍後若再集資多400萬元,購入有關器材,我們便可生產精煉豬油,利潤再多兩成,更快回本!」陳治河說,新廠房預計12月可投產,期望3至4月便能生產出首批精煉豬油,食肆便不用再從加拿大 或內地買精煉豬油,可吃回土產貨。

明報記者 陳佩儀

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開胸驗肺工人獲賠61萬

開胸驗肺工人獲賠61萬


(明報)2009年9月17日 星期四 08:55

河南鄭州一名為求工傷賠償而開胸驗肺的工人張海超,終獲得公司賠償61.5萬元人民幣。

張海超表示,與鄭州振東耐磨材料有限公司簽訂了賠償協議,由鄭州振東耐磨材料有限公司賠償張海超包括醫療費、護理費一次性傷殘補助等各項費用共計615000元,張海超與鄭州振東耐磨材料有限公司解除勞動關係。

張海超在河南省新密市一企業工作3年多後,被多家醫院診斷為肺塵埃沉著病,但企業卻拒絕為其提供相關資料,甚至被職業病防治所做出了「肺結核」的診斷;為尋求真相,28歲的他跑到鄭州大學第一附屬醫院,不顧醫生勸阻,堅持「開胸驗肺」,揭穿了謊言。

(中新社)

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植入鏡片 解救千度近視

植入鏡片 解救千度近視


(明報)2009年7月13日 星期一 05:10

【明報專訊】健康專線——眼科﹕本港現有約200名眼科專科醫生,部分擅長診斷及治療「眼底」視網膜疾病,部分專長於醫治眼角膜等眼睛前部分毛病,亦有人專長治療青光眼或小兒眼疾等。

患上千度的近視,沒有隱形眼鏡可戴,沒有激光矯視可做,很想拋棄那副厚重的眼鏡,來個矯視鏡片植入手術……且停一停,放一片矯視鏡片進眼睛裏,不是戴上隱形眼鏡那麼簡單,畢竟它是手術,開刀總會有風險,事前的準備與事後的覆診,都要清楚了解。

植入式矯視手術不是想像中簡單。

養和醫院 陳蔭燊視力矯正中心主任兼眼科專科醫生張叔銘說﹕「通常會先跟病人說一些negative(負面)的,之後才說positive(正面)的。」病人要先知道,由於植入式矯視鏡片放在眼球內,或多或少有機會觸碰甚至傷及附近的組織,例如傷及角膜時會水腫,甚至要角膜移植,又或傷及晶體時會導致白內障 等。至於出現哪一種問題或後遺症,則視乎病人植入的是哪種矯視鏡片。

3種植入手術

以放置鏡片的位置來區分,矯視鏡片植入手術有3種﹕

一、前房鏡(Anterior chamber intraocular lens,簡稱AC IOL)手術

二、虹膜夾(Iris clip)手術

三、後房鏡(Implantable collamer lens,簡稱ICL)手術

還有一種﹕

四、人工晶體置換(Lens exchange),即把近視患者本身的晶體拿掉,換上矯視用的人工晶體

以上各種方法適合不同程度的深近視患者,亦各有副作用。

(1)前房鏡

適用度數﹕矯正近視最高1600度

放置位置﹕角膜後與虹膜前的空間(即「前房」),見圖A所示

鏡片特色﹕舊型號用料較硬,有機會傷害角膜內層細胞,造成水腫;最新型號的鏡片兩旁有兩組「腳」,如壁虎功般撐住眼球內部以固定,加上用料較軟,只要選對尺寸,便不易移位,亦不易傷害角膜內層細胞

刮傷角膜內層細胞

注意事項﹕

1、鏡片有機會刮傷角膜後方最後一層細胞(即角膜內層細胞),令細胞數量減少,曾有兩名植入舊型號鏡片的病人因而要取出鏡片。雖然病人現况良好,但是若角膜內層細胞持續減少,會造成角膜水腫,嚴重時要接受角膜移植

2、固定鏡片位置的腳因壓迫「前房角」(讓眼內營養液「房水」流出的必經之路),有機會妨礙「房水」流走,一旦前房角受阻,會造成眼壓上升,形成青光眼。但深近視患者本身有二百分之一的機會出現青光眼,張叔銘認為未必跟鏡片有關

3、不適合患虹膜炎的深近視患者

(2)虹膜夾

適用度數﹕矯正近視最高2500度,散光600度

放置位置﹕在虹膜上,見圖B所示

鏡片特色﹕鏡片兩端各有一夾,夾住虹膜

可傷晶體致白內障

注意事項﹕

1、有機會傷及在它之前的角膜內層細胞

2、有機會傷及晶體而導致白內障

3、不適合患虹膜炎的深近視患者

4、有機會導致虹膜上的色素細胞脫落,阻塞眼內前房角的去房水位,致青光眼病發

(3)後房鏡

適用度數﹕矯正近視最高1900度,散光600度

放置位置﹕在虹膜後及晶體前的空間(即「後房」),見圖C所示

鏡片特色﹕成長方形,兩旁毋須腳或夾固定位置

摩擦虹膜致出血

注意事項﹕

1、鏡片有機會與位於它之前的虹膜摩擦而出血,曾有一名病人因而要取出

2、因貼近晶體,有機會傷及它之後的晶體而造成白內障,養和醫院的數據為每1000宗手術有2至4宗,與醫學文獻所載相若,有一宗因而要取出

3、有一宗個案的角膜內層細胞受傷,但原因未必與鏡片本身直接傷害角膜有關,可能是患者角膜內層細胞本身有病變而出現退化,患者正接受觀察

(4)人工晶體置換

適用度數﹕矯正近視最高3500度

放置位置﹕取出病人本身的晶體,放進人工晶體,見圖D所示

鏡片特色﹕與白內障病人使用的人工晶體無異

有視網膜脫落風險

注意事項﹕

有視網膜脫落的風險,因人工晶體的厚度只是病人本身晶體的三分之一,更換人工晶體後出現了空間,後方的玻璃體有機會向前移,若玻璃體與眼底的視網膜相連,會同時牽扯視網膜,造成視網膜脫落。

深近視(即600度以上)的人本身已有視網膜脫落的機會,約為3.6%,接受人工晶體置換減近視後,脫落的機會略高,約為4至5%。根據養和醫院的數據,約500宗有9宗,全部可以補救

此外,接受第三種(後房鏡)手術的病人,需在植入鏡片的手術前兩周,以激光於虹膜打兩個小孔,以防青光眼。接受第一至三種手術的病人,角膜內層細胞的數量必須在每平方毫米2400個才合乎標準;若數量低於每平方毫米1500的話,連第四項手術也不適合。

文﹕姜素婷

醫學圖片﹕養和醫院眼科專科醫生張叔銘提供

編輯﹕賴宇曼

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73歲病人:打牌打足12圈

73歲病人:打牌打足12圈


(明報)2009年8月20日 星期四 05:05

【明報專訊】「我打牌可以打足12圈!」73歲的梁婆婆是非吸煙者,去年5月跌倒,並發現有氣促,檢驗後發現有肺積水,進行引流後不足一星期又因氣促再求醫,證實患上第三期腺癌,「醫生叫我接受化療,我唔肯!」她自去年8月開始服食吉非替尼,氣促已大為改善。她笑言,服藥期間仍到處去旅行、與朋友打牌,她目前仍繼續服用吉非替尼。

51歲的麥先生同樣去年證實患上第四期腺癌,他因步履不穩跌倒求醫,照胸肺X光發現肺部有陰影,更出現擴散,腦部有囊狀病變並有水腫,需要做引流,而頸部亦有淋巴結。他於去年9月進行紓緩性全腦放射治療,並開始服食吉非替尼,病情已有改善,並可如常上班工作

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馬拉威童工菸田工作 等於每天吸菸50支

馬拉威童工菸田工作 等於每天吸菸50支


(法新社)2009年8月25日 星期二 00:35

(法新社馬拉威布蘭泰爾23日電) 一個兒福組織今天說,數千名馬拉威兒童在菸葉田裡工作,遭受的尼古丁毒害,等同每日吸入50支香菸。

國際組織「計畫」(Plan)進行的一項研究顯示,這些最小只有5歲的兒童,出現尼古丁中毒的常見症狀,包括嚴重頭痛、腹痛、肌肉無力、咳嗽和呼吸急促等。

這份名為「工作重、酬勞低、工時長」的報告指出:「童工從皮膚吸收溶解尼古丁,每天可達54毫克,等同於50支香菸的平均量,身體遭受嚴重症狀所苦,而這些兒童最小只有5歲。」

尼古丁中毒又名「綠菸草病」(Green TobaccoSickness),對體形小的兒童來說更為嚴重,另一個原因是他們尚未藉吸菸建立起對尼古丁的承受能力。

在這貧窮的非洲 南部國家,高達8萬名兒童因為貧窮和飢餓無法上學,被迫到菸葉田裡工作。

「計畫」指出,有些童工一天工作長達12個小時,許多人時薪不到1.7美分,也沒有任何保護性衣物。(譯者:中央社羅苑韶)

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衰竭心臟自動復元 雙心少女奇蹟康復 移植心臟10多年 舊心恢復正常功能

衰竭心臟自動復元 雙心少女奇蹟康復 移植心臟10多年 舊心恢復正常功能


(明報)2009年7月15日 星期三 05:10

【明報專訊】英國 16歲患病「雙心」少女創下康復奇蹟!漢娜不足1歲時患上嚴重心臟病 ,兩歲時醫生為她植入新心臟,輔助原有心臟,靠着「雙心」生活十多年後,原本衰竭的心臟竟然成功自我修復,恢復正常功能,連植入的心臟亦可移走,開全球先例。專家稱若能弄清為何漢娜的心臟能自我修復,發展出治療方法,很多心臟病人也能受惠。

這項醫學奇蹟刊登在最新一期英國權威醫學雜誌《刺血針》上,有份撰寫該報告、一直治療漢娜(Hannah Clark)的倫敦 帝國學院教授雅各布(Magdi Yacoub)激動地說:「原有的心臟能康復,就像魔法般不可思議。當時她的心臟什麽也幹不了,但現在已可正常運作了。」

心臟病需移植 服抗排斥藥致癌

現年16歲的漢娜在出生後8個月便患上心肌症,一度危殆。1994年,8個月大的她原本等候移植心臟,但她嚴重的心臟病引致肺部出問題,為免她同時承受移植心臟和肺的風險,醫生作了一個特別的決定。1995年7月,醫生為年僅兩歲的她開刀,在其原有心臟旁植入一個5個月大嬰孩捐贈的心臟,讓兩個心臟並存,由新心臟承擔原有心臟的大部分機能。

但漢娜的對抗病魔艱苦之路,並未就此結束。漢娜移植心臟後必須服用抗排斥藥,惟藥物的副作用令她患上癌症。她不得不接受化療,並服用其他藥物治療,但癌病病情還是反覆。醫生只得進一步減少抗排斥藥的劑量,來遏止癌病惡化,結果導致移植過來的「新」心臟漸漸無法運作。但令人驚訝的是,「新」心臟雖愈來愈差,可是原有心臟卻慢慢自動復元,甚至開始正常運作。

專家:找出原因助訂新療法

2006年2月,醫療團隊決定再實施手術,移走漢娜體內的移植心臟,令她可完全停止服用抗排斥藥。這樣的手術,堪稱是前所未有的。不過39個月後的今天,漢娜已完全抗癌成功,她自己的心臟亦完全恢復正常。

美國 心臟病學院前校長宰普斯(Douglas Zipes)說:「心臟本身顯然有再生能力,所以現在的關鍵是找出它是如何自我復元。」他表示,若醫生能找出漢娜心臟究竟如何自我復元,並就此研發出一種治療機制,會令更多心肌症患者受益。

回顧抗病經歷,漢娜百感交集,她說接受抗排斥治療時,每天從早到晚需服用7種藥,還要經歷多次抗癌治療,她的腎更曾一度衰竭,有次差點不能呼吸。醫生當時告知漢娜家人,她可能撐不過12個小時。漢娜的父親保羅說:「當時真的非常擔心,但我們還是勇敢面對,對她說『加油漢娜,你不能放棄,你必須堅持下去』。」

康復後生活一切正常

漢娜現時剛考完會考。有感於自己的抗病經歷,她希望未來選讀幼兒護理的課程。康復後的她現在常和朋友一起外出、參加體育活動和做兼職。她憶述,移除手術後醒來,感覺很奇怪,「身體的一部分空空的,像被掏走了」。「但我很感謝這次手術,我感謝它令我可重過普通人生活。」

漢娜母親麗玆誇獎女兒一直保持樂觀,雅各布對漢娜及其家人的勇氣亦讚賞不已:「我們要學習的就是——不要放棄。」

法新社/美聯社/泰晤士報

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腫瘤刺激荷爾蒙 美「巨婦」不停長大

腫瘤刺激荷爾蒙 美「巨婦」不停長大


(明報)2009年7月24日 星期五 05:10

【明報專訊】美國 30歲婦人安格斯(Tanya Angus)身高6呎6吋,體重達476磅,是全球最重和最高大的人之一,但她仍在不斷長大。她因腦內長了罕見的腫瘤,令體內的生長荷爾蒙分泌過量。醫生表示,安格斯是全球唯一一名女子,無法用藥物阻止她「長大」。

高6呎6吋 重476磅

這種罕見的疾病名為「肢端肥大症」(Acromeglia),又叫「巨人症」,患者身體分泌過多生長荷爾蒙,安格斯18歲時身高5呎8吋,其後急速增至6呎6吋,體重達476磅。安格斯自青春期後期開始,發現自己的腳、面、以及骨架都在火速「長大」,「我開始因為外表而感到不開心,於是花了不少錢買化妝品,盡量令自己看上去好些。」

她原本富有女性美的身體愈長愈大,身體線條成直線,就如男人一樣,聲音也變深沉。其男友也問她的為何身形突轉,是否做過變性手術。「我心碎了,決定跟他分開,我致電媽媽告訴她我想回家居住。」

身形似男人 心臟難承壓力中風

安格斯的家人於是帶她看醫生,終獲診斷患有「巨人症」,腦內長有一顆如提子大小的腫瘤纏住頸動脈,令生長荷爾蒙分泌過量。安格斯在2003年做了手術,切除大部分腫瘤,其後用雞尾酒療法,嘗試控制體內過量的荷爾蒙。她的荷爾蒙水平達3000,遠較一般人的250高,但醫生未能將她的荷爾蒙降到低於1000水平,之後她的身體仍繼續長大。

2005年,安格斯的荷爾蒙水平再度飈升,醫生發現其腫瘤再次長大,須再接受手術。兩年前,她更因心臟承受不了巨大身體的壓力而中風,她要重新學習走路及說話,現在連聽覺也出現困難。安格斯說﹕「我說出自己的故事是因為想別人明白我……我現在這樣子不是我的錯。」

每日郵報

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炸豬油釋毒氣 行內多人生癌

炸豬油釋毒氣 行內多人生癌


(明報)2009年8月6日 星期四 05:05

【明報專訊】豬油製食品,是天使,亦是魔鬼,那獨特鬆香軟滑口感叫人傾心,背後卻隱藏逾六成的飽和脂肪和壞膽固醇,可令血管硬化,增加患心臟病 和中風 危機。高溫炸製豬油的過程揮發出來的碳氫化合物,更可能致癌。

港九豬油業商會會長陳治河坦言,炸豬油是厭惡行業,釋出的難聞氣體「很毒」,以他所知,行內已有10多人患上癌症,主要是肺癌和鼻咽癌。沙埔村村長伍森興指出,村內炸豬油廠煙囪出口處一帶植物也難生,「噴出來的黑煙很厲害,旁邊的樹全部不能生長!」

記者昨日到訪炸豬油廠亦發現,油炸過程衍生出來的粒子,日積月累下已將整個廠房添上一層難以清理的黑色油漬,城大生化系副教授林漢華解釋,以高溫煮融動物脂肪時,脂肪內的碳氫化合物會不斷分裂較細的分子,在分裂過程中,會揮發出有機物質「醛」(Aldehyde),可能致癌。

豬油七成飽和脂肪 多壞膽固醇

至於食用豬油對健康的危害,香港營養師協會營養推廣主任劉碧珊說,豬油中六至七成是飽和脂肪,與牛油不相伯仲,同時含有大量壞膽固醇,危害血管健康。由於此等固體脂肪在室溫下會凝固,攝取太多會令血管積聚脂肪變硬,增加心臟病和中風危險,相對而言,液體的植物油如芥花籽油和橄欖油較健康。

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威院手術核對表 四成醫生拒填 較世衛標準更嚴 死亡率減近半

威院手術核對表 四成醫生拒填 較世衛標準更嚴 死亡率減近半


(明報)2009年7月13日 星期一 05:10

【明報專訊】公立醫院失誤事故愈揭愈多,本報統計自08年1月迄今醫管局 自行通報的事故,累計最少有21宗人為失誤,當中以手術後異物遺留人體最普遍(見表)。為力挽病人信心,威院強制醫生使用「手術安全核對表」,望把失誤減至最低,但計劃推行4個月以來,仍有三至四成資深醫生拒絕遵從,令計劃推行遇阻力。

根據醫管局統計,醫生做手術期間「搞錯」病人身體部位,導致病人無故開刀的個案,08年至今共有5宗。而化驗樣本處理不善、標籤調轉或樣本受污染等,亦有5宗。中大名譽臨牀助理教授兼腦外科副顧問醫生陳達明認為,類似的常見個案屬可避免的人為失誤,但影響病人終身,「發生一次都嫌太多」。

為減少類似事故,威爾斯親王醫院 本年2月起,引入比世衛標準更嚴謹的「手術安全核對表」,強制醫護填寫6項表格。陳達明引述世衛研究指出,「表格」有助把手術死亡率由1.5%減至0.8%,而引致併發症的風險亦由11%減至7%。由於國際成績有目共睹,院方決定緊隨英美適時推行有關措施。

人為醫療事故普遍

新界東醫院聯網總監馮康在最新一期《風險通報》指出,「遺留手術物品在病人體內或手術部位錯誤等事故,出乎意料地普遍」,相信現在是醫管局全面推行核對系統的時機,建議本港醫護參考世衛的「核對表」(Check list)。

不過,陳達明補充,由醫管局推行統一的核對表有一定難度,「間間醫院的流程都不同,好難要求劃一跟隨」,而要求醫護改變固習跟隨新制度,亦遇上阻力。

實施4月 依從率僅六七成

威院開展「核對表」計劃4個月以來,醫護雖對強制「Time Out」步驟百分百依從,但填寫表格其餘部分的依從率只有六七成。陳解釋:「新醫生培養新習慣較易,主要阻力來自有數十年經驗的醫生,他們一向習以為常,未必願意改變。」他指瑪麗及廣華醫院 亦推出類似表格,但細節各有不同,他建議其他醫院亦按需求自訂「核對表」。

病人互助組織聯盟主席張德喜認為醫生應多做一步,確保病人安全,但亦體諒醫生工作量太大,未必能跟足程序。他希望醫管局若強制醫生填寫表格,同時需增加資料及人手,以防醫生工作過重。

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病人投訴青山醫院阻求醫

病人投訴青山醫院阻求醫


(星島)2009年7月12日 星期日 05:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)醫療服務質素與醫護態度息息相關!一名患抑鬱症 在青山醫院 留院的病人表示,本月三日因流血不止,向醫院護士要求即時送往屯門醫院 救治,卻遭漠視,要向家人求救,護士延遲個多小時後,才將其送院。青山醫院表示,該病人當時沒有即時生命危險,否認延醫及漠視病人。

  凌小姐患血小板缺乏症,長期服用類固醇 藥物出現副作用,患上抑鬱症。體內血小板單位只有九粒,出現無端流血問題,難以止血,須即時送院救治,其主診醫生安排她入住青山醫院,遇緊急情況可即時送往隔鄰的屯門醫院救治。

  院方指已止血無延誤

  凌小姐投訴指,七月三日傍晚六時四十分流鼻血,當值護士雖為其止血,但她在一月中曾因流血不止暈倒,送院並留醫二十四日,她恐舊病復發,要求到屯門醫院求醫,但當值護士沒有理會,只為她量血壓及向當值醫生報告。至晚上約七時半,凌指已流血一小時,但護士仍未安排其入院,她要求致電回家及要求家人報警,到另一更當值護士才安排她入屯門醫院治理。

  青山醫院指,凌流鼻血時,護士已為其止血,並替她量血壓、心跳及體溫,認為沒有生命危險,亦即時通知當值醫生,但醫生正處理一宗緊急個案,未能即時到病房,但已指示護士密切觀察凌的情況。凌當時的情緒較激動,不斷拍打門窗,要求致電家人,及告知家人護士沒有通知醫生,及要求家人代為報警。

  護士向醫生報告病人情緒失控,醫生於七時半到場,並於八時將病人送院,凌入院時情況一直穩定,流鼻血情況不算嚴重,護士亦有為其止血、量血壓等,否認有延醫或不理會病人。凌則否認情緒失控,指只是拍打了幾下玻璃窗呼喚護士。病人組織聯盟主席張德喜指,事件顯示病人和醫護人員之間出現溝通問題,應加以改善。記者 楊玉珠

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空氣污染加劇 鼻敏感易誘他病

空氣污染加劇 鼻敏感易誘他病


(星島)2009年8月26日 星期三 06:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)近日除天氣悶熱外,空氣污染指數 亦持續高企,對於鼻敏感人士,尤其病情嚴重患者,更有機會誘發哮喘 等呼吸道毛病。西醫認為鼻敏感治療需時,藥物以紓緩徵狀,預防病情惡化為主。中醫除用藥減輕徵狀外,還注重調理失調臟腑,以治本為目標。

  文:Ann 部分圖片:星島圖片庫

  西醫指引

  接觸致敏原而發炎

  呼吸系統專科醫生張文達(上圖)指,鼻敏感成因多,在遺傳及環境因素互相影響下,再加上外來刺激物如致敏原影響,便逐漸形成慢性病鼻敏感症狀,徵狀通常於孩童時期開始出現,成因與鼻黏膜長期接觸致敏原易致發炎有關,「患者早上起牀、晚上睡覺,以及空氣指數欠佳時,徵狀特別嚴重,易致鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻水等發炎反應。塵蟎、花粉、霉菌、動物毛髮等都有機會成為致敏物質,患者可進行皮膚測試找出致敏原。」

  張醫生又表示,鼻敏感較難根治,大部分患者長大後仍不能脫離症狀,只有少數人因免疫力增強而不藥而瘉。鑑於身體基因、細胞比較敏感,鼻敏感患者容易同時患有皮膚及眼敏感,也相對容易誘發哮喘病發。故適當使用藥物控制病情,避免接觸致敏原,多做運動增強抵抗力,乃預防病發的良方。

  持續使用噴劑

  張醫生表示,目前醫學界還未研製到根治鼻敏感藥物,故患者只能靠服食紓緩徵狀口服藥物紓緩不適,幫助減輕發炎症狀,如收鼻水、通鼻塞等,療程大約一至兩星期,期間同時要使用類固醇 噴劑,減少鼻黏膜發炎程度。他指類固醇噴劑分量甚低,即使長期使用亦毋須擔心引起嚴重副作用。鼻敏感若控制不當,可引致不同併發症,如中耳炎、鼻瘜肉及加劇睡眠窒息症徵狀。

  家居防禦貼士

  • 定期清潔 家居,牀單、被套等,要用攝氏五十五度以上熱水清洗。

  • 應使用濕布清潔家具,避免使用掃帚令塵埃飛揚。

  • 毛公仔要用膠袋或保鮮紙封好。

  • 避免養貓狗、種植物或鋪地氈。

  • 戶外空氣指數欠佳時,開空調可減低鼻黏膜接觸致敏原的機會。

  肺、脾及腎失調引致

  中醫認為,鼻敏感與先天免疫系統虛弱有關,所謂本虛表實,先天肺、脾及腎等臟腑虛弱或失調,導致濕症表現,易致出現各種鼻鼽(鼻敏感)症狀,如鼻塞、流鼻水及打噴嚏等。註冊中醫師陳漢雄(右圖)說:「除了自身成因,中醫與西醫一樣,認為致敏原體不外乎是塵粒、花粉及動物毛髮等。」陳醫師指,西醫治療方法以減輕徵狀為主,中醫則會同時治療徵狀及調理失調臟腑,治標同時治本。

  肺部主呼吸系統毛病,故保肺乃治療鼻敏感大原則。由於鼻敏感較難纏,容易復發,療程可能需要維持半年至一年,因個人體質而異。「曾有位十多歲的病人,患鼻敏感已十年,只服了四個月藥便痊瘉了。年輕人自我復元能力較中、老年人高,故愈年輕開始接受治療,康復速度愈快。」

  後天因素影響

  陳醫師又指,原發性鼻敏感可能與遺傳有關,也會受後天生活習慣及環境影響,「如思緒緊張、居住環境空氣不流通、經常接觸致敏原也會增加患病機會。」此外,吃生冷食物太多也易令氣管收縮,經常熬夜更令身體抵抗力下降而常病發。

  保健穴位

  仁愛穴:入心肺經,專治療臉部毛病。

  取穴:手部虎口前半隻拇指位置。(即合谷穴前少許)。

  功效:每次揉按半至一分鐘,重複三次。每天兩次,可紓緩呼吸系統毛病。

  孝順穴:聯繫脾腎經,具強化作用。

  取穴:腳踝內側上兩吋半(約伸直三隻手指位),即三陰交穴下半吋。

  功效:每次揉按半至一分鐘,重複三次。每天兩次,有調節及疏通脾腎功能。

  兩大症型

  •肺、腎虛弱型

  表徵:體質虛寒,易有腰痠、腳乏力。

  常用藥:(治本)製附子、玉桂、山萸肉、山藥、熟地、丹皮、茯苓等。(治徵狀)辛夷花、蒼耳子、薄荷。

  治療原則:入肺經、溫腎補肺。

  •肺、脾虛弱型

  表徵:氣虛、多汗、鼻水較多。

  常用藥:(治本)北茋、防風、白朮、百合、石菖蒲、前胡、辛夷花。(治徵狀)蒼耳子、辛夷花、薄荷。

  治療原則:益氣、強肺及健脾。

  標與本兼治湯

  豬肺補益湯(三至四人飲用)

  材料:辛夷花四錢、川芎三錢、淮山一両及豬肺半個。

  製法:豬肺洗淨汆水後,各材料加十至十二碗水,慢火煲一個半小時。

  功效:以形補形,強肺益氣。

  豬鼻強脾腎湯

  材料:北茋両半、白朮一両、淮山一両、蒼耳四錢及豬鼻一個。

  製法:豬鼻洗淨汆水,各材料加十至十二碗水,慢火煲一個半小時。

  功效:補肺、強脾腎。

  註:以上食療及穴按應用前,應先諮詢中、西醫意見。

  ■空氣指數欠佳時,患者應避免長時間於戶外逗留。

  ■鼻敏感患者同時亦容易患上中耳炎。

  ■內地流行採用三伏天療法治療鼻敏感。

  川芎

  白朮

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治療胰臟癌基本法

治療胰臟癌基本法


(星島)2009年7月8日 星期三 05:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)根據二○○六年香港癌症資料統計中心記錄,全年共有四百三十二宗胰臟癌新症,是香港第六大癌症殺手。

  治療胰臟癌要視乎腫瘤範圍、整體個人健康和取向。目前根治胰臟癌的主要方法是用手術完全取出腫瘤,胰十二指腸切除術是最常用的手術治療,包括切除腫瘤相關的胰臟、十二指腸、膽囊及部分胃部等,當癌細胞已擴散到胰臟以外器官以及廣泛影響淋巴結和主要血管,不宜施手術。

  放療及化療同步使用

  有些病人要在癌症手術後接受放射治療及化療,增強控制腫瘤。放射治療用高能量輻射 破壞癌細胞,當病人的癌症不適合手術治療,醫生可能建議同步放療及化療為基礎治療。

  化療是用藥物來殺死廣泛的癌細胞,通常是靜脈注射或口服,單靠化療不能完全消除癌細胞,但它能緩解症狀及改善生活質素。化療也可作為輔助治療,在手術取出胰臟腫瘤後採用。「標靶療法」是針對癌細胞突變、增殖、或擴散,以分子生物技術直接阻斷腫瘤細胞生長與修復能力,如同導彈直接命中目標,在胰臟癌治療上多與化療一同使用。

  紓緩性治療較理想

  最理想的治療目標是完全消除腫瘤,如癌症已廣泛蔓延,首要目標是減輕症狀,保持病人的生活質素,紓緩性治療(分流手術及疼痛治理)是最適合的選擇。

  分流手術:如腫瘤阻塞膽管,會影響肝臟功能及引致病人的皮膚和眼白泛黃。醫生可在膽管內放置一個不鏽鋼或塑膠管支架,維持管道通暢。

  疼痛治理:當腫瘤壓着周圍神經可引起劇烈疼痛,適當的藥物可以阻止神經傳遞疼痛信號,對相關神經注射藥物切斷疼痛感覺也可以有效減輕痛楚。 陳德明 臨牀腫瘤科專科醫生

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服藥延壽10年可成真 老鼠作實驗 長命三成

服藥延壽10年可成真 老鼠作實驗 長命三成


(明報)2009年7月10日 星期五 05:05

【明報專訊】美國 科學家發現一種神奇物質可以抗衰老、甚至令人延壽至少10年。該物質是從偏遠的南太平洋復活島土壤中提煉出來,研究員在老鼠身上作試驗,發現它可令老鼠延壽平均超過一成,最長命的甚至延壽了三成。科學家有信心在10年內利用它開發出延壽新藥,未來百歲人瑞 看來也不再是什麼稀奇事了。

土壤神奇物質可抗衰老

這種神奇物質叫做「雷帕黴素」(rapamycin),70年代最先在復活島(Easter Island)土壤發現。它是由一種活於當地土壤中的微生物製造出來,能對抗真菌、抑制免疫系統,曾用於接受器官移植手術的病人免發生排斥反應,目前又在癌症治療的臨牀試驗中使用。美國最新一項研究更發現,雷帕黴素可能還有延壽之效。

復活島首發現 曾作抗排斥藥物

有關研究報告周三刊登於新一期英國 科學雜誌《自然》。參與研究的Barshop實驗室負責人理查德森(Arlan Richardson)說:「我從事有關抗衰老研究已35年,有許多所謂的『抗衰老發明』從未成功。我曾以為這輩子都見不到真正能延壽的藥物出現,但雷帕黴素似乎有很大可能做到這點。」

為調查雷帕黴素是否能抑制脊椎動物中一種與老化問題相關的酶,研究員決定在晚年老鼠的飲食中加入雷帕黴素。當時他們選擇的實驗鼠已有20個月大,相當於人類的60歲。法新社引述報告稱,服用了雷帕黴素的老年雌鼠,平均較沒服用的老年雌鼠延壽13%,雄鼠則延壽了9%。研究員又將活得最長的10%老鼠拿來做比較,發現雷帕黴素產生的變化更加明顯,服用了它的雌鼠和雄鼠,分別較未服用的雌、雄鼠延壽38%和28%。

之前有關雷帕黴素延壽的研究主要在酵母、蠕蟲和蒼蠅中進行,今次研究是首次以哺乳類動物為對象展開。科學家早前發現,通過對老鼠控制飲食、保持牠們體型苗條,能令老鼠壽命更長。研究報告稱,雷帕黴素延壽的理論,與限制卡路里一樣都作用於同一分子機制。

研究員原本只打算以4個月大的老鼠作研究,但因科學家花了較預期為長的時間去研究藥物配方,直到老鼠20個月大時才完成準備,但團隊仍決定展開試驗。理查德森說:「此前大部分的研究都顯示,限制卡路里對晚年動物的延壽不起作用。但雷帕黴素在老齡老鼠身上產生的延壽效果,完全出乎我們意料。」

現存含雷帕黴素藥物 或增患癌風險

參與研究的得州大學學者斯朗(Randy Strong)說:「在即將踏入衰老年齡時服用此藥物,能延遲衰老過程和延長生命,我們相信這項試驗是首個能確切證明這一點的證據。」不過目前有用上雷帕黴素的現存藥物,有可能會增加患癌風險,必須先作修正,才可供人類作臨牀測試。

最早發現雷帕黴素的南太平洋復活島,在1860年代,曾遭來自南美洲的入侵者殺戮,以及由南美傳入的天花及肺癆病侵襲,令該島10年間人口驟減97%。現時島上居民共有約4000人。

法新社/路透社/每日郵報

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星洲有病人服特敏福後自殺

星洲有病人服特敏福後自殺


(明報)2009年8月5日 星期三 09:55

新加坡 有6名病人服用「特敏福」後,出現失去方向感、語無倫次、失眠、甚至自殺等干擾神經的副作用。

新加坡《海峽時報》今天報道,醫生已就這些個案,向新加坡衛生科學局提出警告,希望進一步了解。

從2005年以來,新加坡共有6名患者在服用特敏福後,出現失去方向感、語無倫次等副作用,年齡大多在16歲以下。

其中,有4名病人是在今年7月,因大量服用特敏福對抗H1N1新型流感疫情後,而出現這些副作用的。

報道說,有一名12歲的女孩服用特敏福後,出現幻覺。一名13歲的男孩,則出現企圖自殺迹象。

另外一個發生在2005年的不幸個案中,45歲男子服用特敏福後,出現失眠症狀,並表示要從工作壓力中解脫,最後自殺死亡。

在6宗副作用個案中,有5個病患的症狀很快獲得解決,且繼續服用特敏福後,並沒有出現問題。

但是,醫生還是向衛生科學局通報,請當局注意特敏福對病人產生的「可能的不良神經反應」問題。

新加坡衛生科學局的官員強調,特敏福面世後,已有5800萬名病人服用,出現上述神經干擾副作用的病例,非常罕見。

以全球而言,服用特敏福出現副作用的首宗個案,是於2005年在日本 發生;今年4、5月間,英國 有超過一半服用特敏福的孩童,出現噁心、失眠和做惡夢等副作用。

(中央社)

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控制過高眼壓阻惡化 防青光眼致盲

控制過高眼壓阻惡化 防青光眼致盲


(明報)2009年7月29日 星期三 05:10

【明報專訊】青光眼目前是頭號致盲的原因,中大眼科及視覺科學學系主任林順潮表示,青光眼一向給人「沒得救」的感覺,一旦患上,只能等着失明降臨。但隨着治療技術發展,大部分及時確診的患者,能夠有效防止病情惡化。

藥物激光手術治療

目前的療法包括以藥物、激光及手術控制過高眼壓;情况輕微者可以眼藥水控制;較嚴重者,可靠激光破壞製造過多眼房水的組織,或「打通」閉塞的眼房,令眼睛正常排放眼水;亦可施手術在眼房角放進人工小管,讓水分排出,紓緩眼壓。

林順潮指,每把基礎眼壓減低1度,便可減少一成惡化機會;如在眼科醫生監察下減低眼壓30%,有八成人能阻止眼睛組織繼續壞死。他說:「眼壓多數的正常水平維持在6至21度,但情况也因人而異,一般眼壓保持愈低愈好。」

他表示,患青光眼的高危因素,包括患有糖尿病 、深近視、高血壓、服用類固醇 、偏頭痛、或有家族病史等,建議這類人士定期檢查。

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即食麵鈉超標1.5倍傷心腎

即食麵鈉超標1.5倍傷心腎


(星島)2009年7月25日 星期六 05:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)台灣 檢出五種零食及即食麵鈉含量超出人體每日攝取限量,當中統一的滿漢大餐蔥燒牛肉麵,每碗鈉含量更超出香港每日攝取量標準近一倍半,部分本港超級市場有售。有醫生指每日食用鈉超標的即食麵,持續三至五年將令血壓上升,損害腎功能。本港食環署 指攝取過量鈉會增加患高血壓風險,建議市民每日攝取少於兩克鈉,即不多於一平茶匙的鹽。

  記者:阮秀君

  台灣消費者文教基金會昨日公布三十種零食及即食麵抽檢結果,有五種食品超出台灣標準每人每日鈉攝取限量二千四百毫克,當中超標最嚴重為「滿漢大餐蔥燒牛肉麵」,含四千四千三百六十二點二四毫克鈉,超標八成;若以香港標準每人每日鈉攝取量二千毫克計算,更超標近一點五倍;其他鈉含量超標逾一倍的零食還包括紹興梅及青木瓜果乾等。

  紹興梅青木瓜果乾超一倍

  台灣消基會秘書長吳家誠建議食即食麵時,要少喝湯,亦不要用畢整包調味料,同時呼籲相關單位在食品上設置高鈉標籤,提醒民眾特別是兒童避免吃即食麵。

  本港惠康 超級市場市務總監冼碧筠表示,本港惠康有銷售「滿漢大餐蔥燒牛肉麵」及「農心-辛香茹杯麵」,會等待本港食環署指引,目前會繼續出售。百佳 超級市場發言人表示沒有出售統一食品,但會密切留意,正等待食環署指引。

  港超市等食環署指引

  食環署建議市民每天食用少於兩克鈉,建議市民應保持均衡飲食,選擇含鈉及鹽量較低的食物,在烹調食物時減少使用鹽及含高鈉或鹽的調味醬料,例如豉油。本港消委會 發言人表示會考慮測試市面出售的即食麵,又指明年七月一日生效的新營養資料標籤制度,鈉是其中需要被標籤成分,建議日後市民可注意標籤成分。

  家庭醫生關嘉美指,食用過量的鈉會導致血壓上升,可引致腎衰竭 、心臟病 、中風 。醫學會前會長蔡堅表示:「腎臟可排出過量的鈉,但若日日食用鈉超標的即食麵,三至五年會令血壓上升,損害腎功能。」

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四個港人一患慢性病

四個港人一患慢性病


(星島)2009年9月25日 星期五 05:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)所謂健康就是財富,但港人健康響起警鐘。政府統計處 昨公布一份香港巿民健康及就醫情況的大型統計結果,顯示本港有一百六十三萬名十五歲以上人口,患有慢性疾病,佔總人口近兩成半,即每四名港人中,就有一人為長期病患者。全民健康動力主席勞永樂 表示,香港每年因長期病患死亡的人數,遠高於傳染病死亡人數,呼籲港府關注。

  記者:楊玉珠

  統計處最新數據顯示,本港有一百六十三萬三千七百人表示有經西醫診斷的慢性疾病,其中一百零二萬人患有高血壓、糖尿病 、膽固醇過高、心臟病 、哮喘 、中風 及癌症,以高血壓最多,佔逾六成。女性患有慢性疾病的比率為百分之十五點七,較男性的百分之十五稍高;按年齡組別,長期病患者中,四成六為六十五歲或以上,兩成四為五十五至六十四歲。

  半成市民覺身體差

  巿民對於自己的健康評估方面,有一成巿民認為自己的健康很好或極好,五成五認為好;但也有三成巿民認為一般,近半成巿民則認為身體差。有兩成巿民表示在統計前(統計於去年二月至五月期間進行)的一個月曾求醫,每次向私家醫生求醫的診金中位數為一百六十元;約有四十二萬二千人在統計前的一年內曾入住醫院,七成九入住公立醫院,兩成一入住私家醫院,住院時間中位數為四日。

  預防疾病,定期健康檢查亦十分重要。統計資料顯示,本港約有九十六萬名十五歲或以上的巿民有定期進行健康檢查,僅佔十五歲或以上人口一成七;當中逾六成八人會每七個月至一年期間進行一次檢查,兩成二則會每十三至兩年進行一次。而女性定期檢查的比率較男性高,分別一成九女性及一成四男性有定期身體檢查。

  勞永樂促投放資源

  調查又發現,定期檢查的比率會隨著收入增加上升,有四成三定期身體檢查的人士,每月個人收入達四萬元或以上;相反收入介乎五千至一萬以下人士,只佔一成一。

  勞永樂表示,城巿化和人口老化,難免有愈來愈多長期病患者,政府近年主要關注傳染病,但其實每年因長期病患死亡的人數遠高於因傳染病死亡的人數,港人主要死於癌症、心臟病、心血管病等長期病。但他認為港人健康問題未算嚴重,「兩成半慢性病的數字屬中間位,日本 遠高於本港。」因日本人口老化問題較本港嚴重,他促請政府投入更多資源關注非傳染病的工作。

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