天然變焦晶體 白內障新救星

天然變焦晶體 白內障新救星


(星島)4月29日 星期三 06:30

(綜合報道)

(星島日報 報道)隨着科技進步，白內障 病人對手術療效要求愈來愈高，單單恢復部分視力，已難以滿足需要。近日有具變焦功能的新一代人工晶體面世，可根據眼球需要自動調節視力焦點，做到不同距離視物皆清晰的效果。今日特請來全港首批接觸這項新產物的眼科醫生講解箇中原理。

　　文：Chris 部分圖片：星島圖片庫

　　取決於焦距功能上

　　眼科醫生張叔銘（上圖）表示，白內障是本港最常見的眼疾之一，每年有近二萬人須接受白內障手術，開刀取走混濁晶體部分，換上人工晶體代替。基本上因人工晶體會與本身晶體結合，再次更換難度極高，故病人須小心因應需要來選擇合適晶體。現時人工晶體主要可分為三大類：單焦距人工晶體、多焦距人工晶體，以及最新式的天然變焦人工晶體。

　　單焦距人工晶體只有固定一個厚度，病人只可選擇一種距離視物。多焦距人工晶體則在晶體上製造多個壓紋，產生不同厚度，讓病人可更清晰地作遠、中、近距離視物。與單焦距和多焦距人工晶體不同，天然變焦人工晶體以模擬人類晶體自行改變厚度為原理，在植入晶體後，人工晶體會漸與本身晶體緊密結合，由於此時人工晶體處於較後位置，可作遠距離對焦；當想改變焦距時，眼球睫狀肌會收緊，從而令眼球產生一定壓力，將人工晶體輕微向前方推移，即可產生中和近距離的焦距。因此雖然晶體沒有多壓紋設計，仍可因需要而產生多個焦距，令遠中近影像皆清晰。天然變焦人工晶體技術於五、六年前出現，但當時技術尚未成熟，只有約三分一病人可達預期優良效果，故一直未被廣泛應用。

　　唯一獲美國 FDA批准

　　近日新一代天然變焦人工晶體Crystalens，正式引入本港，由於穩定性增加，近九成患者都可達到手術預期效果。它乃現時唯一獲FDA批准使用的天然變焦人工晶體，且已於美國廣泛使用。

　　以往早期植入天然變焦人工晶體者，要接受一定的適應練習，但現時經驗證明，大部分人即使不作適應練習，亦無礙準確使用新晶體。新技術無論任何年齡，甚至青光眼和糖尿病 患者均可應用。

　　新舊晶體比併

　　種類 價格 優點 缺點

　　傳統單焦距人工晶體 約$2,000 提供清晰近或遠距離視物功能。 手術前要先選定一種焦距，且中距離視物較弱，術後看書報時或要戴老花眼鏡，限制較大。

　　傳統多焦距人工晶體 約$5,000

　　至$8,000 可以同時提供遠、近距離視物功能。 由於同時把遠近焦距物件聚焦到視網膜上，令視物時看到重影，夜間或光綫不足時視物，可能出現光環或眩光，某些病人難以適應。

　　嶄新天然變焦人工晶體 約$15,000 遠、中、近視物時皆清晰，不會出現重影，光環或眩光問題亦同時大減。 近距離視物時或稍遜於某些單焦距人工晶體，且手術後初期，或要戴老花眼鏡作過渡適應期。

　　■新晶體可因應眼球壓力，前後移動位置，改變焦距。

　　■新晶體（右）的活動式設計，與以往傳統的人工晶體（左）有所差別。